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众行天下-拓展训练保险  计划二

备案名 : 旅行人身意外伤害保险(2013版)

  • 承保多种热门活动
  • 含意外医疗保障
  • 中暑意外伤害保障

保障权益

  • 投保
    小择,27岁,在3天假期期间和同事一起去拓展玩真人CS,出发前为自己投保了众行天下-拓展训练保险计划二,保费只需10元。
  • 出险
    在旅行期间,小择不小心摔伤右腿,花费意外医疗费用3050元。
  • 理赔

    保险公司经核实符合保险责任范围,作出如下赔付:

    补偿小慧(3050-100)*80%=2360元意外医疗保险金。(100元免赔额,80%赔付)

  • 投保须知

重要提示 费率表 保险金赔付比例 客户告知书 保单样本
承保机构 本产品由中国太平洋财产保险股份有限公司承保,目前该公司在北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、大连、吉林、黑龙江、上海、江苏、无锡、常州、浙江、温州、宁波、安徽、江西、福建、厦门、山东、青岛、苏州、河南、湖北、湖南、广东、东莞、深圳、海南、广西、四川、重庆、贵州、云南、陕西、甘肃、新疆、宁夏、青海、西藏有分支机构。
线上服务 本产品已实现在线投保、承保的线上服务。
如实告知 请如实填写投保信息,如未履行如实告知义务的,保险公司有权依法解除保险合同,并对合同解除前发生的保险事故不承担保险责任。
支付和凭证 本产品提供电子保单。根据《中华人民共和国民法典》第四百六十九条规定,数据电文是合同书面表现形式之一。保险公司提供电子保单作为双方保险合同关系成立的合法有效凭证并具有完整证明效力。如已预留邮箱地址,投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,如未收到电子保单可以通过联系销售平台在线客服协助提供。 本产品提供电子发票,电子发票效力等同于纸质发票。报销时,可将电子发票打印后直接报销。如投保人为企业,可提供专票。 本产品的支付方式为一次支付全部保险费,保险费将在投保时候按您选择的支付方式收取。

其余须知:

  1. 1. 本产品承保年龄为1至65周岁(含1、65周岁),未成年人累计意外身故保额以保监会规定为准。
  2. 2. 按中国银保监会规定,10周岁以下的未成年人累计身故保险金额不得超过人民币20万元;10至17周岁的未成年人累计身故保险金额不得超过人民币50万元。若未成年被保险人的保险金额超过上述规定,则以上述 规定的保险金额为限。
  3. 3. 在同一保险期间,每位被保险人投保同一产品(包括同一产品的同一计划或不同计划)限投保一份,如果投保了多份同一计划,以最先投保之保单为有效,其余部分视为无效,保险费将无息退还;如果投保了多份不同计划,以意外伤害保额最高之保单为有效,其余部分视为无效,保险费将无息退还。
  4. 4. 若被保险人在任意渠道投保由本公司承保的多份“意外身故、残疾保险”、“疾病身故”、“急性病身故”、“猝死”、 “意外医疗费用”、“医疗费用(包含意外及突发急性病医疗费用)”、“意外每日住 院津贴”、“每日住院津贴”,则本公司仅按其中保险金额最高者做出赔偿。
  5. 5. 本产品指定医院为符合条款要求的医院,除了北京平谷区所有医院。请注意:北京市平谷区所有医院的就医均不给予理赔。
  6. 6. 被保险人故意做出的危险性行为而导致的意外伤害事故,保险公司不承担保险责任,危险性行为包括但不限于:不听从导游、领队、教练或现场安全人员的要求及劝阻;违反景区或当地的警示/禁令标示;违规进入国家或当地政府明令禁止的线路或地区等。
  7. 7. 本产品仅承保中国大陆地区(不包含香港、澳门及台湾)发生的意外伤害事故。
  8. 8. 本保险计划承保的拓展训练包括:雷区取水、无敌风火轮、背摔、断桥、孤岛求生、有轨电车、鳄鱼潭、时速极限、巨人梯(不高于20米,且所有从事空中活动的人士,必须绑定安全带)、高空拓展训练(不高于20米,且所有从事空中活动的人士,必须绑定安全带)、钻电网、真人CS、毕业墙、信任背摔、模拟电网、移花接木、罐头鞋、梅花桩、盲目障碍、礼让通行、齐心协力、雷阵、吊索桥、情侣桥、水上漂、搭板过河、板桥、缅甸桥、溜索过河、滚筒桥、秋千桥、云梯桥、栈道桥、索道桥、军训、毕业墙、充气城堡、室内攀岩、趣味运动会、室内成人蹦床活动。
  9. 9. 本产品扩展被保险人发生中暑并以该次中暑为直接原因身故或伤残。但如发生下列情形,保险公司不承担给付保险金的责任:事故发生前当天当地相关政府气象机关发出高温预警信号或类似警告建议减少户外活动或留在室内而被保险人不听警告进行保单载明的户外运动导致的中暑。
  10. 10. 针对户外意外伤害救护车费用保险,本产品扩展救护车运送过程中的担架费,运送期间发生的医生诊疗费、医药费在附加旅行医疗保险项下进行赔付。
  11. 11. 本产品不承保包机或包船业务。
  12. 12. 本产品仅提供电子保单,电子保单一经生成不办理任何形式的变更、注销、退保。
  13. 13. 外籍人士购买本产品只要符合投保规则即可,无其它特殊要求,但不承保回原国籍。
  14. 14. 本保单项下医疗保障中医疗费用拓展必要且合理的自费药和自费诊疗项目,限额3000元。
  15. 15. 本产品相关条款备案编号为:(太保财险)(备-意外)[2013](主)62号、(太保财险)(备-意外)[2012](附)207号、(太保财险)(备-医疗保险)[2016](附) 032号、太保(备案)[2009]N109号、(太保财险)(备-健康)[2013](附)446号、(太保财险)(备-健康)[2013](附)459号、(太保财险)(备-意外)[2013](附)461号、(太保财险)(备-意外)[2010](附)2017号。
  • 保险条款

主条款
旅行人身意外伤害保险(2013版)条款 (太保财险)(备-意外)[2013](主)62号
附加条款
附加扩展中暑责任条款 (太保财险)(备-意外)[2012](附)207号
附加意外伤害医疗保险(2016版)条款 (太保财险)(备-医疗保险)【2016】(附) 032号
附加意外伤害住院津贴保险条款 太保(备案)[2009]N109号
附加旅行紧急医疗转运及送返保险条款 (太保财险)(备-健康)[2013](附)446号
附加旅行遗体或骨灰送返保险条款 (太保财险)(备-健康)[2013](附)459号
附加旅行异地亲属探望费用保险条款 (备-意外)[2013](附)461号
附加意外伤害救护车费用保险条款 (太保财险)(备-意外)[2010](附)2017号
  • 1、报案

  • 2、提交理赔资料

  • 3、理赔资料审核

  • 4、领取赔款

您可通过如下方式报案:
①微信报案:您可通过微信公众号“慧择保险网”-“小马理赔”在线报案
②电话报案:拨打电话4006-366-366
1、报案成功后,我们会给您发送索赔指引邮件,告知您理赔流程、资料要求及资料递交方式。
2、同时,我们还会给您发送报案短信,点击短信中的链接,可在线查看索赔指引、理赔联系方式、理赔进度等。
3、如您不确定资料是否齐全,可通过短信链接在线上传或拍照发至您的理赔经纪人邮箱,我们将会协助您进行预审,并指引您办理后续索赔。
事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小额快赔类一般为3个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户,并在申请书上写明具体开户行。

理赔须知

1、发生保险事故,请联系慧择报案,可拨打慧择网全国服务电话4006-366-366,或通过“慧择保险网”微信公众号在线报案。

2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。

3、您向慧择报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件、报案短信,告知您理赔流程、索赔资料、资料递交方式、后续理赔进度查询方式等。

4、发生保险事故如需前往医院就诊,请到合同约定的医院(境内一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗,并请提醒主治医生使用医保范围内可报销的药品、诊疗项目及服务设施。

5、就诊同时,请妥善保存病历(包含首诊病历)、发票、费用清单、处方、诊断证明、检查化验报告、住院病历等就医材料,以便后续向保险公司办理索赔。

6、在整个理赔过程中,慧择会为您提供全程理赔协助服务:包括理赔风险评估、理赔资料准备指导、理赔办理流程指引、全程跟进理赔进展、理赔结果合理性评估等。

Q本产品是否承保本市出行?
A本产品可以承保本市出行。
Q本产品提供什么类型的发票?
A本产品仅提供电子发票。
Q保单如何验证?
A投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,为保证您的合法权益,您可在投保成功后的次日拨打太平洋保险公司客服电话95500或通过访问官网对您所投保保单的相关信息进行查询。
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